新型コロナウイルスワクチン接種 紛失等による接種済証明書の交付について

くらし

1.紛失等による接種済証明書の交付について

新型コロナウイルスワクチンを接種した方は、接種券の台紙に附属している「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証」により接種済であることを示すことができます。

ただし、「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証(臨時)」を紛失した場合や、改めて接種済である証明書が必要な方に限り、申請により証明書を交付します。(手数料不要)

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すでにお持ちの場合は、原則申請は不要です!
「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証(臨時)及び「新型コロナワクチン接種記録書」はどちらも接種の事実を証明するものです。すでにお持ちいただいている方については、原則申請していただく必要はありません。

2.申請方法

1)申請に必要な書類

1.新型コロナウイルスワクチン接種済証交付申請書 【PDF】

2.本人確認書類(運転免許証、健康保険証等)の写し

3.返信用封筒(宛名の記載及び切手を貼付したもの)

注:返信用封筒に貼付する切手の金額は返信用封筒の大きさによって異なります。証明書はA4用紙1枚であるため、例えば長形3号封筒の場合は84円切手を、角形2号封筒の場合は120円切手を貼付してください

4.委任状(代理人が申請する場合)【PDF】

注:代理人の方が申請する場合、接種済証明願とともに、委任状、代理人の方の本人確認書類(運転免許証、健康保険証等)の写し及び返信用封筒を添付してください。

2)申請先

〒413-0304 東伊豆町白田306

保健福祉センター 健康づくり課 保健予防係

  • 原則、窓口での申請を受け付けております。
  • 即日の証明書の交付はできませんので予めご了承ください。

3.注意事項

  • 申請先は、接種時に住民登録がある自治体になります。転居等により、1回目接種時と2回目接種時で住民登録がある自治体が異なる場合は、それぞれの自治体への申請が必要となります。
  • 接種記録を確認する必要があるため、申請受理から(必要な書類が全て整ってから)証明書の交付までに、1週間から10日程度かかります。
  • 申請の不備等により、こちらから連絡させていただく場合がありますので、証明願には繋がりやすい連絡先をご記入ください。